Läkarna mycket kritiska mot en alarmistisk studie om e-cigaretten

En ny studie stöder att e-cigaretten ökar risken för lungsjukdomar. Men de undersökta vaparna var alla... tidigare rökare.

Är e-cigaretten ett säkert alternativ till tobak?

Medan de flesta internationella medicinska organisationer svarar ja, har en ny studie väckt debatt. Publicerad den 16 december i tidskriften American Journal of Preventive Medicine, hävdar den att vaping, liksom tobak, ökar risken för lungsjukdomar och rekommenderar därför att inte använda e-cigaretter. Men studien är långt ifrån felfri, vilket har lett till stark kritik från vissa läkare.

Vid första anblick verkar den övertygande. Forskarna följde 32 000 vuxna mellan 2013 och 2016. Dessa delades in i fem kategorier: rökare, tidigare rökare, vapers, tidigare vapers och slutligen de som aldrig rökt eller vapat. Parallellt registrerade studiens författare alla fall av lungsjukdomar (kronisk obstruktiv lungsjukdom, kronisk bronkit, lungemfysem, astma) som uppstod under de tre uppföljningsåren.

De upptäckte då att vapers hade 30 % högre risk att utveckla en lungsjukdom jämfört med personer som aldrig rökt eller vapat. En vilseledande slutsats, enligt professor Bertrand Dautzenberg, eftersom den stora majoriteten av dessa vapers faktiskt är... tidigare rökare! Hur ska man veta om e-cigaretten är orsaken till dessa sjukdomar, eller om det är rökåren som är boven? ”De borde ha jämfört sjukdomsfrekvensen hos tidigare rökare som vapat med tidigare rökare som aldrig vapat”, kritiserar lungläkaren, som anser att vaping är ett mycket värdefullt verktyg för rökavvänjning. ”Det värsta, fortsätter läkaren, är att författarna troligen har dessa data men inte avslöjar dem.”

”Frekvensen av lungsjukdomar som hittats i denna studie hos vapers är helt förenlig med vad man ser hos rökare som aldrig vapat”, förklarar professor Dautzenberg vidare. Kort sagt, denna studie kan inte säga att e-cigaretten ensam orsakar lungsjukdomar. ”Det enda vi kan säga är att förekomsten av andningssymptom är kopplad till rökning, att att röka och vapa samtidigt inte minskar risken, men att byta från cigarett till vape minskar risken avsevärt”, fortsätter läkaren.

Denna slutsats delas av flera forskare, däribland professor John Britton, chef för tobaks- och alkoholstudiecentret vid University of Nottingham (England), som i ett genmäle publicerat i den brittiska dagstidningen The Times förklarar: ”Dessa resultat är snedvridna av att de flesta vapers har rökt tidigare. Och eftersom rökning är en viktig orsak till kroniska lungsjukdomar, har tidigare rökare som vapar oundvikligen en ökad risk att utveckla denna typ av sjukdomar, även lång tid efter att de slutat röka.”

Effekter som i själva verket beror på tobak

I juni 2019 publicerade samma team en liknande studie som hävdade att vaping ökade risken för hjärt-kärlsjukdomar. ”Även där var resultaten snedvridna”, betonar professor Dautzenberg. ”Det var inte vapen som orsakade hjärtinfarkterna: det var främst att många tidigare rökare som drabbats av hjärtinfarkter hade börjat vapa.”

För närvarande saknas data om långtidseffekterna av e-cigaretten. Men hälsomyndigheter är överens om att den kraftigt minskar riskerna kopplade till tobak när den används som ett hjälpmedel för rökavvänjning. En studie har till och med visat att den kan rädda miljontals liv. Däremot kan den aldrig rekommenderas till icke-rökare.

20/12/2019, av Le Figaro, Cécile Thibert. https://www.sante.lefigaro.fr/