De elektronische sigaret bevestigt zijn effectiviteit

Een nieuwe studie onder 19.000 Britse rokers toont aan dat degenen die een elektronische sigaret gebruikten of varenicline namen het vaakst stopten met roken.

Nicotinekauwgom, pleisters, gedragstherapieën, medicijnen, elektronische sigaret, hypnose... Op het gebied van hulp bij het stoppen met roken hebben rokers volop keuze. Maar is er een methode die er echt uitspringt? In januari 2019 toonde een studie al aan dat de elektronische sigaret twee keer effectiever was dan klassieke nicotinevervangers om te stoppen met roken. Een nieuwe grootschalige studie, gepubliceerd op 22 mei in het tijdschrift Addiction, bevestigt dat de elektronische sigaret maar ook een medicijn (varenicline) het vaakst met succes worden geassocieerd.

De auteurs van de studie, vier onderzoekers van University College London (Engeland), analyseerden de antwoorden op een vragenlijst van bijna 19.000 rokers. Allen waren ouder dan 16 jaar op het moment van de studie, woonden in Engeland en hadden in het jaar voorafgaand aan de vragenlijst minstens één stoppoging gedaan. Iets meer dan de helft van hen maakte gebruik van één of meerdere hulpmiddelen bij het stoppen. Nicotinevervangers (pleisters, kauwgom, nicotine sprays), voorgeschreven door een arts of direct gekocht bij de apotheek, waren verreweg het populairst, met 36% van de deelnemers die een hulpmiddel gebruikte. Daarna volgden de elektronische sigaret (12,7% gebruikers), varenicline (Champix) met 5,5% gebruikers en gedragstherapieën (4,6%).

Elektronische sigaret en varenicline

In totaal was 16% van de deelnemers gestopt met roken op het moment van de studie, voornamelijk mensen die gebruik hadden gemaakt van hulpmiddelen. Toch slaagde 16,8% van deze ex-rokers erin zonder enige hulp. Voor de anderen tonen de resultaten aan dat de elektronische sigaret en varenicline de meest effectieve middelen zijn, met respectievelijk 95% en 82% hogere succespercentages voor hun gebruikers vergeleken met degenen die niets gebruikten. Rokers die een nicotinevervanger voorgeschreven kregen door een zorgprofessional behaalden een extra succespercentage van 34%.

Hoewel de elektronische sigaret wordt erkend als veel minder schadelijk dan tabak en als een effectief hulpmiddel bij het stoppen, zijn de mogelijke langetermijneffecten nog onbekend. Wat varenicline betreft, bekend onder de merknaam Champix, is het een molecuul dat de werking van nicotine in de hersenen nabootst. Het vermindert het plezier van roken door de gevoeligheid van het zenuwstelsel voor nicotine te verlagen. Daarentegen is het niet zonder bijwerkingen (misselijkheid, slapeloosheid, hoofdpijn...). Opmerkelijk is dat een van de auteurs van de studie een belangenconflict heeft met Pfizer, en een ander met Pfizer, GlaxoSmithKline en Johnson & Johnson, allemaal bedrijven die medicijnen zoals Champix maken om te stoppen met roken.

„Degenen die stoppen aan het begin van hun volwassen leven vermijden bijna alle oversterfte en winnen gemiddeld 10 jaar levensverwachting terug.”

- De auteurs van de studie

De studie laat ook zien dat afhankelijk van leeftijd, verslavingsniveau en sociaaleconomische status van de deelnemers, de gebruikte hulpmiddelen meer of minder effectief waren. Het voorschrijven van nicotinevervangers was bijvoorbeeld het meest effectief bij ouderen. Daarentegen werkte online ondersteuning minder goed voor hen. Een ander voorbeeld: hypnotherapie, telefonische coaching en online coaching bleken minder effectief bij rokers met een sterke verslaving.

„Stoppen met roken vermindert het risico op chronische ziekten en verhoogt de levensverwachting,” herinneren de onderzoekers in hun studie. „Hoe eerder rokers stoppen, hoe gunstiger het effect van het stoppen. En degenen die stoppen aan het begin van hun volwassen leven vermijden bijna alle oversterfte en winnen gemiddeld 10 jaar levensverwachting terug.” Daarom is het belangrijk om bij de eerste poging alle kansen te benutten door de beschikbare hulpmiddelen optimaal te gebruiken.

24/05/2019 Door Le Figaro, Cécile Thibert. https://www.sante.lefigaro.fr/