Arrêter de fumer avec la vape : l’accompagnement améliore-t-il les chances de réussite ?

Une nouvelle étude britannique publiée en 2026 apporte une réponse intéressante à une question très concrète : la cigarette électronique aide-t-elle davantage à arrêter de fumer lorsqu’elle est accompagnée d’un suivi comportemental ?

L’essai randomisé a inclus 1 170 adultes qui fumaient quotidiennement et souhaitaient arrêter. Trois stratégies ont été comparées : des e-mails de soutien, l’envoi d’un kit de vape sans suivi régulier, et le même kit associé à plusieurs appels téléphoniques.

À six mois, le taux d’arrêt continu validé par mesure du monoxyde de carbone était de 6,4 % avec les e-mails, 11,3 % avec la vape seule et 21,1 % avec la vape accompagnée d’un suivi téléphonique.

Comment l’étude a-t-elle été organisée ?

Les participants étaient des adultes qui fumaient chaque jour, avec une consommation moyenne d’environ 19 cigarettes quotidiennes. Leur âge moyen était de 48 ans et la plupart avaient déjà essayé des méthodes d’arrêt auparavant.

Ils ont été répartis aléatoirement en trois groupes :

Groupe	Intervention
E-mails	Messages automatisés du programme NHS SmokeFree pendant 28 jours
Vape seule	Kit envoyé par courrier avec une explication initiale
Vape + suivi	Même kit + appel le jour de l’arrêt puis appels hebdomadaires pendant quatre semaines

Le critère principal était exigeant : les chercheurs recherchaient un arrêt continu du tabac à six mois, avec validation biologique par mesure du CO expiré. Les personnes perdues de vue étaient considérées comme ayant continué à fumer.

Les résultats à six mois

Résultat	E-mails	Vape seule	Vape + suivi
Arrêt validé à 6 mois	6,4 %	11,3 %	21,1 %
Utilisation de la vape à 6 mois	21,9 %	50,6 %	59,5 %

Dans cet essai, recevoir simplement un kit de vape a donc produit davantage d’arrêts validés que les e-mails seuls. Ajouter quatre semaines d’accompagnement téléphonique a encore augmenté le taux observé.

Et après un an ?

À douze mois, les taux d’arrêt validé étaient de :

• 5,4 % dans le groupe e-mails ;
• 9,0 % dans le groupe vape seule ;
• 16,8 % dans le groupe vape + suivi.

Le bénéfice du suivi restait visible à un an, même si l’écart entre la vape seule et les e-mails n’était plus statistiquement aussi net qu’à six mois.

Pourquoi l’accompagnement pourrait-il aider ?

L’intérêt du suivi n’est probablement pas uniquement de « motiver » à arrêter. Les appels peuvent aussi aider à corriger des problèmes très pratiques : matériel mal utilisé, taux de nicotine insuffisant, résistance inadaptée, inhalation incorrecte ou abandon trop rapide du dispositif.

Dans l’étude, à quatre semaines, 74,2 % des personnes accompagnées utilisaient encore leur cigarette électronique contre 63,8 % dans le groupe vape seule. Les auteurs suggèrent donc que le suivi a surtout favorisé l’adoption et la continuité d’utilisation du dispositif au début de la tentative.

Le taux de nicotine peut aussi jouer un rôle

Un fumeur fortement dépendant qui utilise un taux trop faible peut continuer à ressentir des envies importantes de cigarette. À l’inverse, une concentration mal adaptée peut rendre l’expérience inconfortable.

Notre guide quel taux de nicotine choisir pour son e-liquide ? explique les principaux repères, sans remplacer l’accompagnement d’un professionnel de santé.

Comment ces résultats s’intègrent-ils aux données Cochrane ?

La mise à jour 2026 de la revue Cochrane conclut avec un niveau de certitude élevé que les cigarettes électroniques avec nicotine conduisent à davantage d’arrêts du tabac que les substituts nicotiniques dans les essais randomisés analysés.

Mais beaucoup de ces essais fournissent également un accompagnement comportemental. La nouvelle étude britannique est donc intéressante parce qu’elle cherche précisément à séparer l’effet du dispositif de celui du soutien supplémentaire.

Pour le détail de la revue systématique, consultez notre article Cochrane 2026 : cigarette électronique ou patchs ?.

Une limite importante : le groupe « e-mails » a aussi utilisé la vape

Près d’un quart des participants du groupe e-mails utilisaient finalement une cigarette électronique à six mois. Il existe donc une forme de contamination entre groupes : certains participants assignés au contrôle ont adopté la vape par eux-mêmes.

Ce phénomène rend l’interprétation plus complexe, car le groupe « e-mails » n’est plus un véritable groupe sans vape.

La vape seule suffit-elle donc toujours ?

Non. L’étude montre une moyenne dans une population donnée, pas une garantie individuelle. Certaines personnes peuvent arrêter avec très peu de soutien ; d’autres ont besoin d’un accompagnement plus structuré, d’un traitement complémentaire ou de plusieurs tentatives.

Le choix dépend notamment :

• du niveau de dépendance ;
• du nombre de cigarettes fumées ;
• des tentatives d’arrêt précédentes ;
• de l’environnement social ;
• des préférences personnelles ;
• du matériel et du dosage nicotinique utilisés.

Que faire si l’on souhaite arrêter de fumer ?

En France, un fumeur peut notamment se tourner vers son médecin, son pharmacien ou Tabac Info Service. Un accompagnement professionnel peut permettre d’adapter la stratégie aux antécédents, aux traitements en cours et au niveau de dépendance.

Pour les personnes qui choisissent la cigarette électronique comme outil de substitution, le matériel doit rester simple, suffisamment efficace et correctement dosé. Notre guide pour débuter la vape explique les bases : tirage, résistance, nicotine et entretien.

FAQ

La vape est-elle prouvée efficace pour arrêter de fumer ?

Les essais randomisés synthétisés par Cochrane montrent qu’une cigarette électronique avec nicotine peut augmenter les chances d’arrêt par rapport à certains comparateurs, notamment les substituts nicotiniques. Cela ne signifie pas qu’elle fonctionne pour tout le monde.

Faut-il obligatoirement être accompagné ?

Non, mais cet essai britannique suggère qu’un accompagnement téléphonique court peut améliorer les résultats observés par rapport à l’envoi d’un kit seul.

Continuer à vapoter après l’arrêt du tabac est-il fréquent ?

Oui. Dans cet essai, une grande partie des personnes ayant arrêté de fumer continuaient à vapoter à un an. Le rôle de cette poursuite est encore étudié, notamment pour prévenir les rechutes.

Faut-il diminuer rapidement la nicotine ?

Il n’existe pas une règle unique. Réduire trop vite peut favoriser les envies de cigarette chez certaines personnes. Une réduction progressive peut être envisagée lorsque l’arrêt du tabac est stabilisé.

À retenir

Dans cet essai de 1 170 fumeurs, la vape seule a obtenu davantage d’arrêts validés que les e-mails de soutien, et l’ajout d’un suivi téléphonique a encore amélioré les résultats. Cela renforce l’idée qu’un dispositif efficace et un accompagnement adapté peuvent être complémentaires.

Sources : Myers Smith et al., NEJM Evidence, 2026 ; synthèse Vaping Post du 29 octobre 2026 ; revue Cochrane 2026 sur les cigarettes électroniques pour l’arrêt du tabac. Le vapotage n’est pas sans risque et cet article ne remplace pas un avis médical.