Eine aktuelle Studie legt nahe, dass die E-Zigarette das Risiko für Atemwegserkrankungen erhöht. Doch alle untersuchten Dampfer waren... ehemalige Raucher.
Ist die E-Zigarette eine sichere Alternative zum Tabak?
Während die meisten internationalen medizinischen Gremien dies bejahen, sorgt eine neue Studie für neue Diskussionen. Veröffentlicht am 16. Dezember im American Journal of Preventive Medicine, behauptet sie, dass das Dampfen wie Tabak das Risiko für Atemwegserkrankungen erhöht und empfiehlt daher, keine E-Zigarette zu verwenden. Doch die Studie ist alles andere als einwandfrei, was ihr erhebliche Kritik von einigen Ärzten eingebracht hat.
Auf den ersten Blick wirkt sie überzeugend. Die Forscher verfolgten 32.000 Erwachsene zwischen 2013 und 2016. Diese wurden in fünf Kategorien eingeteilt: Raucher, Ex-Raucher, Dampfer, Ex-Dampfer und schließlich diejenigen, die nie geraucht oder gedampft hatten. Parallel dazu erfassten die Studienautoren alle Fälle von Atemwegserkrankungen (chronisch obstruktive Bronchopneumopathie, chronische Bronchitis, Lungenemphysem, Asthma), die während der dreijährigen Beobachtungszeit auftraten.
Sie entdeckten, dass Dampfer ein um 30 % höheres Risiko hatten, eine Atemwegserkrankung zu entwickeln, verglichen mit Personen, die nie geraucht oder gedampft hatten. Ein trügerisches Ergebnis, so Prof. Bertrand Dautzenberg, da die überwiegende Mehrheit dieser Dampfer tatsächlich... ehemalige Raucher sind! Wie soll man wissen, ob die E-Zigarette die Ursache dieser Erkrankungen ist oder ob die jahrelange Tabaknutzung verantwortlich ist? „Man hätte die Raten von Atemwegserkrankungen bei ehemaligen Rauchern, die dampfen, mit denen von ehemaligen Rauchern, die nie gedampft haben, vergleichen müssen“, kritisiert der Pneumologe, der das Dampfen als ein sehr wertvolles Mittel zur Tabakentwöhnung ansieht. „Das Schlimmste“, fährt der Arzt fort, „ist, dass die Autoren diese Daten wahrscheinlich haben, sie aber nicht offenlegen.“
„Die in dieser Studie bei Dampfern gefundene Rate an Atemwegserkrankungen ist völlig kompatibel mit dem, was man bei Rauchern beobachtet, die nie gedampft haben“, erklärt Prof. Dautzenberg weiter. Kurz gesagt, diese Studie erlaubt nicht zu sagen, dass die E-Zigarette allein Lungenerkrankungen verursacht. „Alles, was man sagen kann, ist, dass das Auftreten von Atemwegssymptomen mit dem Rauchen zusammenhängt, dass gleichzeitiges Rauchen und Dampfen das Risiko nicht verringert, aber der Umstieg von der Zigarette auf die E-Zigarette dieses Risiko erheblich senkt“, ergänzt der Arzt.
Diese Einschätzung teilen mehrere Wissenschaftler, darunter Prof. John Britton, Direktor des Zentrums für Tabak- und Alkoholforschung an der Universität Nottingham (England), der in einer Gegendarstellung, veröffentlicht in der britischen Tageszeitung The Times, erklärt: „Diese Ergebnisse sind verzerrt, weil die meisten Dampfer früher geraucht haben. Und da Rauchen eine wichtige Ursache chronischer Lungenerkrankungen ist, haben ehemalige Raucher, die dampfen, zwangsläufig ein zusätzliches Risiko, diese Erkrankungen zu entwickeln, selbst lange nachdem sie mit dem Rauchen aufgehört haben.“
Effekte, die tatsächlich auf Tabak zurückzuführen sind
Im Juni 2019 hatte dasselbe Team eine ähnliche Studie veröffentlicht, die behauptete, dass das Dampfen das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhe. „Auch hier waren die Ergebnisse verzerrt“, betont Prof. Dautzenberg. „Es war nicht das Dampfen, das diese Herzinfarkte verursachte: Vielmehr hatten viele ehemalige Raucher, die Herzinfarkte erlitten, mit dem Dampfen begonnen.“
Derzeit fehlen noch Daten zu den langfristigen Risiken der E-Zigarette. Doch die Gesundheitsbehörden sind sich einig, dass sie die mit Tabak verbundenen Risiken erheblich verringert, wenn sie als Mittel zur Entwöhnung verwendet wird. Eine Studie zeigte sogar, dass sie Millionen von Todesfällen verhindern könnte. Allerdings kann sie niemals für Nichtraucher empfohlen werden.
Am 20.12.2019, von Le Figaro, Cécile Thibert. https://www.sante.lefigaro.fr/



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